请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

警示语：

已知对曲马多、对乙酰氨基酚或本品中其它成分或阿片类物质过敏的患者禁用。

酒精、安眠药、麻醉剂、中枢镇痛药、阿片类或精神病药物急性中毒的患者禁用。本品可以加重这些患者的中枢、呼吸系统抑制。

因过量服用对乙酰氨基酚有引起严重肝功能损伤的报道，应严格按照说明书用药，并定时检查肝功能。

已报告的使用曲马多产品发生的不良反应包括自杀性意念，使用本品时需特别注意。

口服。按照下述方法服用本品，或遵医嘱。

成人和16岁以上儿童：

根据止痛的需要每4～6小时服用1～2片，每天最多不得超过6片。无需考虑食物的影响。

肾功能不全者：

目前尚无肾功能损害患者的研究资料，应慎用。如必须使用时，肌酐清除率低于30ml/min的患者，建议延长服药间隔，且12小时的用量不得超过2片。

肝功能不全者：

目前尚无肝功能损害患者的研究资料，不推荐使用。

最常见的不良反应主要发生在中枢神经系统和胃肠道系统，主要表现为恶心、头晕和嗜睡。

此外，下面一些不良反应也是较常见的，但是发生率较低：

全身：乏力、疲劳、潮热。

中枢和周围神经系统：头痛、震颤。

消化系统：腹痛、便秘、腹泻、消化不良、胃肠胀气、口干、呕吐。

精神：厌食、焦虑、思维混乱、欣快、失眠、紧张。

皮肤及附属物：瘙痒、皮疹、多汗。

不常见的且可能与本品有关的不良反应包括：

全身：胸痛、强直、晕厥、戒断综合征。

心血管系统：高血压、高血压加重、低血压。

中枢和周围神经系统：共济失调、惊厥、张力增加、偏头痛、偏头痛加重、不随意肌收缩、感觉异常、木僵、眩晕。

消化系统：吞咽困难、黑便、舌水肿。

听觉和前庭：耳鸣。

心率和心律：心律失常、心悸、心动过速。

肝脏和胆道：肝功能检查异常。

代谢和营养：体重下降。

精神系统：健忘、人格解体、抑郁、药物滥用、情绪不稳定、幻觉、阳萎、梦魇、思维异常、癫痫发作。

血液系统：贫血。

呼吸系统：呼吸困难。

泌尿系统：蛋白尿、排尿异常、少尿、尿潴留。

视觉：视觉异常。

盐酸曲马多在临床试验中或上市后的其它不良反应：

体位性低血压、变态反应（包括：过敏和荨麻疹、史-约综合征）、认知障碍、自杀性意念和肝炎。已报告的实验室检查异常包括肌酐升高。当曲马多与其它5－羟色胺药物（如选择性5－羟色胺再吸收抑制剂和单胺氧化酶抑制剂）合用时，有发生血清素综合征（症状包括发热、兴奋、颤抖和激越）的报告。上市后不良反应监察显示有曲马多影响华法林作用的罕见报告，包括凝血时间延长。

对乙酰氨基酚在临床试验中或上市后的其它不良反应：

罕见过敏反应（主要是皮疹）或继发性过敏反应，通常停药后或必要时的对症治疗即可控制症状。有些报告显示与华法林类药物合用时，对乙酰氨基酚可能导致低凝血酶原血症。其它研究显示，凝血时间没有改变。最新报告，过量服用对乙酰氨基酚可引起严重肝损害。

已知对曲马多、对乙酰氨基酚或本品中其它成分或阿片类物质过敏的患者禁用。酒精、安眠药、麻醉剂、中枢镇痛药、阿片类或精神病药物急性中毒的患者禁用。患者在服用本品期间，不得饮酒。